Az egészségügyi ellátások igénybevételével kapcsolatban bekövetkező legfontosabb változás
az, hogy ha egy magánszemély egészségbiztosítási szolgáltatási járulék hátraléka egy
meghatározott szintet meghalad, akkor a magánszemély TAJ-a inaktiválásra kerül.
Továbbá 2020. július 1-jétől már nem lesz lehetőségük az elmaradt egészségbiztosítási
szolgáltatási járulék utólagos befizetésével a jogviszony utólagos/visszamenőleges
rendezésére, vagyis a betegeknek, ha ebben az időszakban látják el őket, ki kell fizetniük a
szolgáltatás díját.
Az elmaradt egészségügyi szolgáltatási járulék, adók módjára behajtandó köztartozásnak,
azaz az adóhatóság által végrehajtható tartozásnak minősül.
A Nemzeti Adó- és Vámhivatal a járuléktartozás mértékéről havonta értesítést küld a
járuléktartozással rendelkezők részére. Abban az esetben, ha a magánszemély járulék
tartozása eléri a három havi mértéket, a NAV jelzése alapján a Nemzeti Egészségbiztosítási
Alapkezelő érvényteleníti a TAJ számot.
Ez azt jelenti, hogy három havi járuléktartozás felhalmozása esetén nem lesznek jogosultak
az egészségügyi ellátásokat térítésmentesen igénybe venni, a lámpaszínük BARNA színűre
változik.
Az új jogszabály rendelkezései, 2020. július 1-jétől lépnek hatályba, tehát az első három havi
elmaradás 2020. október 1-jét követően várható.
Ez azt is jelenti, hogy e személyek ellátását a közfinanszírozott egészségügyi szolgáltatók
finanszírozásra nem jelenthetik.
Tájékoztatjuk, hogy a járuléktartozás mértéke a Magyarország 2021. évi központi
költségvetésének megalapozásáról szóló T/10856 törvényjavaslatban foglaltak elfogadása
esetén hat havi mértékre módosul.
SŰRGŐSS ÉGI ELL ÁTÁS
Felhívjuk a figyelmüket arra, hogy sürgősségi ellátás esetén, továbbra is érvényesülnie kell
azon alapelvnek, hogy a sürgősségi ellátás minden állampolgárnak jár.
Természetesen a sürgős szükség miatti ellátásokat – ahogyan eddig - a jogviszony előzetes
vizsgálata nélkül is nyújtani kell, az ellátások nem tagadhatóak meg a jogviszony
rendezetlensége/érvénytelensége okán.
Ugyanakkor az ellátás díját – a későbbiekben kihirdetésre kerülő egységes díjszabályzat
alapján – a betegnek meg kell térítenie.
Erdélyi Imola Erzsébet
Békés, 2020. 07. 30. Igazgató
